二甲双胍格列齐特片可通过餐中服用、剂量调整、定期监测、药物联用、不良反应处理等方式规范使用。该复方制剂由二甲双胍改善胰岛素抵抗、格列齐特促进胰岛素分泌等机制协同降糖。
1、餐中服用：整片吞服于正餐时，避免胃肠道刺激。食物延缓药物吸收速率，减少恶心、腹泻等二甲双胍常见副作用，同时预防格列齐特引发的餐后低血糖风险。需固定每日用药时间点。
度和 二甲双胍格列齐特片
生产厂家：江苏联环药业股份有限公司
功能主治：当2型糖尿病患者需要用格列齐特片40mg和盐酸二甲双胍片250mg联合治疗时，本品作为替代治疗。
用法用量：口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般...
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2、剂量调整：初始剂量通常为每日1-2片，根据空腹及餐后血糖值阶梯式增减。肾功能不全者需减量，eGFR<30ml/min禁用二甲双胍成分。老年患者应从半片起始逐步滴定。
3、定期监测：每3个月检测糖化血红蛋白评估长期控糖效果。每周至少2次指尖血糖监测，重点关注黎明现象及夜间低血糖。定期检查肝肾功能、维生素B12水平。
4、药物联用：与胰岛素促泌剂联用可能增加低血糖风险。需避免与碘造影剂同时使用，造影检查前后48小时应暂停服药。与其他降糖药联用需间隔2小时服用。
5、不良反应处理：出现乳酸酸中毒征兆乏力、嗜睡、深大呼吸立即就医。轻度腹泻可补充益生菌，严重时换用缓释剂型。发生过敏皮疹需停用格列齐特成分。
日常需保持低碳水化合物饮食，优先选择藜麦、鹰嘴豆等低GI主食，每日摄入膳食纤维不低于25克。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动。注意足部护理预防糖尿病足，每年进行眼底检查和神经病变评估。出现持续高血糖或反复低血糖应及时内分泌科就诊调整方案。
