梅毒滴度低于1：2时通常认为无传染性，具体需结合血清学检测结果和临床表现综合判断。血清固定状态、既往规范治疗史、非特异性抗体转阴等因素均可能影响传染性评估。
1、RPR/TRUST检测：非特异性抗体检测中，滴度≤1：2且维持稳定6个月以上，提示传染性极低。此时仍需定期复查，避免因生物学假阳性或前带现象导致误判。
2、TPPA/TPHA检测：特异性抗体阳性但非特异性抗体阴性者，表明既往感染已无活动性。此类人群无需隔离，但孕妇需额外进行IgM抗体检测排除垂直传播风险。
3、血清固定现象：约15%患者治疗后滴度持续维持在1：4以下，可能与免疫记忆反应有关。建议每3个月复查RPR，若24个月内无波动可视为无传染性。
4、特殊人群判断：HIV感染者可能出现滴度假性升高，需结合CD4细胞计数评估。神经梅毒患者即使血清滴度低，仍需通过脑脊液检查排除传染性。
5、临床接触防护：医务人员处理所有梅毒患者标本时均应执行标准预防。纹身、共用针具等行为传播风险与滴度无直接关联，重点在于阻断血液暴露途径。
规范治疗后应持续监测RPR滴度变化，日常避免高危性行为。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，适度运动增强免疫力。出现可疑皮损或神经系统症状时需立即复查，性伴侣应同步接受检测。
