外耳道湿疹可通过氧化锌软膏、氢化可的松乳膏、莫米松乳膏等药物治疗,通常由过敏反应、皮肤屏障受损、微生物感染、耳道潮湿、频繁掏耳等因素引起。
1、氧化锌软膏:氧化锌具有收敛和保护皮肤作用,能减轻湿疹引起的渗出和瘙痒。使用时清洁患处后薄涂,每日2-3次。该药物不含激素,适合轻度湿疹或儿童患者,需避免接触眼睛。
2、氢化可的松乳膏:低效糖皮质激素可缓解炎症和瘙痒,适用于急性期红肿明显者。连续使用不超过7天,涂抹范围不超过耳道面积1/3。长期使用可能导致皮肤萎缩,面部和皱褶部位慎用。
3、莫米松乳膏:中效激素药物抗炎作用更强,对慢性肥厚性湿疹效果显著。每周用量不超过50g,孕妇及哺乳期妇女需医生指导使用。用药后需观察是否出现灼热感等不良反应。
4、过敏管理:明确过敏原后避免接触染发剂、洗发水等化学物质。口服氯雷他定可缓解瘙痒,合并感染时需联用抗生素软膏。耳道保持干燥,游泳时使用防水耳塞。
5、感染控制:金黄色葡萄球菌感染需配合夫西地酸乳膏,真菌感染使用酮康唑洗剂清洗。顽固性湿疹需排查糖尿病等系统性疾病,反复发作建议进行斑贴试验。
日常避免用棉签过度清洁耳道,沐浴后及时擦干耳廓皱褶。棉质寝具定期更换,控制室内湿度在40%-60%。瘙痒剧烈时冷敷比抓挠更安全,适当补充维生素B族和锌剂有助于皮肤修复。症状持续2周无改善或出现流脓、听力下降需耳鼻喉科就诊。