三九感冒灵颗粒孕妇需在医生指导下谨慎使用，妊娠期用药需权衡风险收益比。该药物含对乙酰氨基酚、咖啡因等成分，可能通过胎盘影响胎儿发育。
1、成分风险：三九感冒灵含对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏等复合成分。对乙酰氨基酚虽属妊娠B级药物，但过量可能致肝毒性；咖啡因摄入超过200mg/日可能增加流产风险；抗组胺成分可能通过血胎屏障。
2、妊娠分期：孕早期12周前器官形成期最敏感，应尽量避免使用复方制剂。孕中晚期相对安全期，必要时可短期使用单方对乙酰氨基酚，但需控制每日剂量不超过3000mg。
3、替代方案：物理降温可采用温水擦浴，鼻塞可用生理盐水冲洗，咽痛可含服蜂蜜柠檬水。保证每日2000ml饮水，维持室内湿度50%-60%，睡眠时抬高床头30度缓解鼻塞。
4、禁忌情况：妊娠高血压患者禁用含麻黄碱成分，甲亢孕妇避免含伪麻黄碱制剂，前置胎盘者慎用含咖啡因药物。既往有药物过敏史需告知
5、就医指征：体温持续超过38.5℃、咳嗽伴胸痛、呼吸频率＞20次/分、胎动异常等情况需立即就诊。病毒感染可能诱发宫缩，需监测胎心变化。
妊娠期呼吸道症状管理应首选非药物干预，必须用药时选择成分单一的药物。建议每日摄入维生素C100mg可通过柑橘类水果补充，适当食用洋葱、大蒜等含硫化合物食物增强免疫力。保持每日30分钟室内散步促进血液循环，睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血。出现药物不良反应立即停药并监测胎心。
