小孩牙齿发炎的表现可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙周脓肿、乳牙滞留等原因引起,可通过口腔清洁、抗生素治疗、根管治疗、切开引流、拔牙等方式干预。
1、龋齿:牙齿表面出现黑褐色斑块或龋洞,伴随冷热刺激敏感。龋齿可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关,通常表现为进食疼痛、夜间痛醒等症状。早期可通过氟化物涂布或窝沟封闭干预,深层龋坏需去除腐质后充填。
2、牙髓炎:自发性跳痛持续数分钟至数小时,疼痛可能放射至耳颞部。牙髓炎多由深龋未及时治疗引起,常伴随牙龈肿胀、咬合无力等症状。急性期需开髓减压,后期行根管治疗,常用药物包括阿莫西林、甲硝唑、布洛芬。
3、牙龈炎:牙龈边缘红肿呈暗红色,刷牙时易出血。长期牙菌斑堆积是主要诱因,可能伴随口臭、牙龈增生等症状。每日使用巴氏刷牙法清洁,配合氯己定含漱液,定期进行超声波洁治。
4、牙周脓肿:牙龈局部隆起并形成脓包,按压有波动感。多由牙周袋感染扩散导致,常伴随淋巴结肿大、低热等症状。需穿刺排脓并冲洗,严重者需牙周翻瓣手术,常用头孢克肟、奥硝唑等药物控制感染。
5、乳牙滞留:恒牙已萌出而乳牙未脱落,导致双排牙现象。继承恒牙异位萌出是常见原因,可能伴随牙列拥挤、咬合紊乱等症状。需拍摄X线片评估牙根吸收情况,滞留乳牙需及时拔除以避免影响恒牙排列。
日常需控制甜食摄入频率,推荐苹果、胡萝卜等需要咀嚼的健齿食物。每日使用牙线清洁邻面,每半年接受专业涂氟保护。出现持续牙龈出血或面部肿胀时需急诊处理,运动时注意防护避免牙齿外伤。建立早晚刷牙、餐后漱口的习惯,选择小头软毛牙刷配合含氟牙膏。