内眦赘皮可通过开眼角手术、双眼皮手术、Z成形术、Y-V成形术、激光矫正等方式改善。该症状通常由遗传因素、鼻梁发育不良、眼轮匝肌异常、皮肤松弛、先天发育异常等原因引起。
1、开眼角手术:通过切除内眦部多余皮肤组织扩大眼裂水平长度,适用于中重度赘皮合并眼距过宽者。手术需配合局部麻醉,术后需使用抗生素眼膏预防感染,恢复期约1-2周可能出现暂时性瘢痕增生。
2、双眼皮手术:采用埋线法或切开法形成重睑时同步处理赘皮,适合单眼皮伴轻度内眦赘皮者。术中会调整眼轮匝肌附着点,术后需冰敷48小时减轻肿胀,避免揉眼防止缝线脱落。
3、Z成形术:通过Z字形切口重新分布皮肤张力,适用于赘皮导致倒睫或影响视力者。手术可改变内眦皮肤走向,需配合使用疤痕软化膏3个月,恢复期可能出现局部色素沉着。
4、Y-V成形术:采用Y形切口转为V形缝合缩短眦距,适合先天性赘皮伴内眦间距过宽者。术后需保持伤口干燥一周,拆线后使用硅酮凝胶抑制瘢痕,三个月内避免化妆刺激。
5、激光矫正:点阵激光促进胶原重塑改善轻度赘皮,适合不接受手术的青少年患者。需每2个月治疗一次,配合使用生长因子凝胶,治疗期间需严格防晒避免色素异常。
日常护理应注重眼部清洁,使用人工泪液缓解干眼症状;饮食多补充维生素C和锌元素促进伤口愈合;术后三个月内避免游泳、球类等可能撞击眼部的运动。定期复查评估恢复情况,若出现瘢痕疙瘩需及时介入放射治疗或药物注射。