一期梅毒主要表现为硬下疳、局部淋巴结肿大、无痛性溃疡、皮肤黏膜损害、全身症状轻微。
1、硬下疳：
硬下疳是一期梅毒的典型表现，通常出现在感染后2-4周。硬下疳多为单发，直径约1-2厘米，呈圆形或椭圆形，边缘整齐，基底清洁，触之有软骨样硬度。硬下疳好发于外生殖器部位，男性多见于阴茎、龟头，女性多见于大小阴唇、宫颈。
2、淋巴结肿大：
一期梅毒患者可出现局部淋巴结肿大，多发生在硬下疳出现后1-2周。肿大的淋巴结质地较硬，表面光滑，无压痛，与周围组织无粘连。常见于腹股沟淋巴结，也可累及颈部、腋下等部位。
3、无痛性溃疡：
硬下疳表面可形成无痛性溃疡，溃疡面清洁，分泌物较少，无明显疼痛感。这种无痛性溃疡具有高度传染性，是梅毒螺旋体传播的重要途径。
4、皮肤黏膜损害：
部分一期梅毒患者可出现皮肤黏膜损害，表现为红斑、丘疹、糜烂等。这些损害多发生在生殖器以外的部位，如口腔、肛门等，容易被误诊为其他皮肤病。
5、全身症状轻微：
一期梅毒患者全身症状通常较轻微，少数患者可出现低热、乏力、头痛等非特异性症状。这些症状往往被忽视，导致延误诊断和治疗。
一期梅毒患者应注意保持患处清洁干燥，避免搔抓或自行处理溃疡面。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等。适当进行体育锻炼，增强机体免疫力。出现疑似症状应及时就医，接受规范的青霉素治疗，避免病情进展为二期梅毒。
