盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片禁用于对林可霉素类及林可霉素过敏者。那么,盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片的注意事项是怎样呢?
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片的药物吸收后迅速广泛分布于除脑脊液外的全身各组织和体液中,盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片在肝、肾、脾、骨、胆汁和尿液中浓度较高(母体内达血药浓度46%的药物可透过胎盘进入胎儿血循环,并在胎儿肝中形成较高浓度)。
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片经肝内代谢产生N-去甲克林霉素和克林霉素亚砜两个有抗菌活性的代谢产物。盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片的药物和其代谢产物经肾、胆汁、肠液及乳汁排泄,尿中24小时排泄率达10%,大便中约4%。多次用药未见药物蓄积或代谢改变。盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片的注意事项是:
1.本品作用机制与林可霉素相同,细菌对本品与林可霉素有完全交叉耐药性,对林可霉素高度过敏的患者,也不适宜使用本品。
2.一般胃肠道不适,可不影响治疗,但本品有可能引起伪膜性结肠炎,应予高度重视,如出现剧烈腹痛,频繁腹泻,伴水样或血样便等症状,应停止用药,严重时应输液,处理无效则需用万古霉素。
3.肝功能损害、严重肾功能损害患者应慎用。
4.有胃肠疾病史,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素伴随性结肠炎的患者应慎用。
5.本品治疗乙型溶血性链球菌感染,连续用药应不少于10天,以防止急性风湿性发生。
6.因本品有可能引起伪膜性结肠炎,与抗蠕动性止泻药合用,可能使肠内毒素延迟排除,从而导致腹泻延长或加剧。
7.如出现伪膜性结肠炎,选用万古霉素,口服0.125~0.5g,每日4次进行治疗。
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