牛奶,因其合理的营养比例,丝滑的口感,加上“补钙担当”的身份,圈粉无数。对于很多生病需要服药的小伙伴们,有人会选择在喝牛奶时就把药吃了。甚至有人会特意用牛奶服药,说是可以保护胃。但是也有人说,和牛奶一起吃会降低药效,甚至有副作用。那么,哪一说法是正确的呢?答案是:因药而异!
吃药时喝牛奶,有什么好处?
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可以减少对胃肠的刺激有些药物对胃肠刺激性比较大,或者有些老年人的胃肠功能不太好,吃药容易受刺激或者胃出血等等,这个时候如果和牛奶一起喝,那么牛奶就像保护膜一样先附在胃表面,可以起到一定的保护作用,减少刺激。比如治疗前列腺增生的酚苄明,可以和牛奶同服,减少胃肠道刺激。还有奎尼丁、异丙嗪等。2
增加药物吸收有些药和食物一起吃,可以增加药效。一方面食物与药物可以发挥相互作用,使药物变得更容易吸收。另一方面,食物可以延长药物在胃里面的停留时间,增加吸收时间。比如抗菌药罗红霉素。
罗红霉素是一种常用抗菌药,常用于治疗咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等感染性疾病。罗红霉素口服后需要被胃肠道吸收入血,才能随血液循环到达感染部位发挥作用,因此药物吸收的多少影响着药效发挥。研究发现,与牛奶同时服用,进入血液的罗红霉素会比空腹服药增加约15%,这是因为该药能溶于牛奶,从而更好地被胃肠道吸收。3
减少服药痛苦有些宝宝不喜欢吃药片,那么可以把药放在牛奶里喝下去。比如治疗腹泻的双歧三联活菌制剂。但是,也并不是所有药物都可以和牛奶一起吃的!接着往下看。5类药物跟牛奶"八字不合"牛奶送服药物或服药前后喝牛奶,其富含的钙、镁等矿物质会跟药物发生化学反应,在药品表面形成一层不溶于水的膜,阻碍药物在体内的释放。需要注意的是,牛奶最容易影响下面5类药的药效,所以要尽量避免与牛奶同服:止泻药被牛奶"包裹"而失效引起腹泻的原因较多,用药也各有不同。其中,蒙脱石散等吸附剂,活性炭、鞣酸蛋白等收敛剂,均不宜与牛奶同服。牛奶和药物混在一起,会将药物包裹起来,阻碍药物中有效成分的释放;牛奶会在胃表面形成一层膜,会阻碍药物的吸收。蒙脱石散等吸附剂,会因吸附牛奶而影响其本身吸附病菌和毒素的作用。腹泻时喝牛奶可能受乳糖影响,加重腹泻症状。
补铁剂与牛奶"竞争"失败硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵等药物,是女性、儿童缺铁性贫血的常用药。牛奶中的钙离子,可与铁剂在十二指肠发生竞争,使铁剂吸收减少,降低其疗效。治甲减药被牛奶"吸附"后难吸收治疗甲状腺功能减退的药左甲状腺素钠片(优甲乐),其主要成分是合成的左甲状腺素。牛奶中的钙,会吸附左甲状腺素,干扰药物吸收,影响疗效。强心苷类药物毒性"遇钙增强"强心苷类药物如洋地黄、地高辛等,药物毒性“遇钙增强”。心脏病人服用这类药后,如果马上喝富含钙质的牛奶,会增大中毒的风险。四环素类抗生素被钙离子"绑架"四环素、土霉素、强力霉素等四环素类抗生素,可与牛奶中的钙离子在肠道发生络合反应,形成新的物质,减少药物吸收,降低疗效。用果汁、茶水服药可以吗
尽量不要!果汁中最出名的就是西柚汁了,会大大影响体内药物代谢酶的活性,升高药物浓度,增加毒性;此外,果汁中的维生素C、酸性物质等也会对药物制剂造成破坏。而茶水中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱等成分,会影响药物的吸收和疗效。
总之,牛奶服药,有好有坏。一般还是用温开水,不懂时要细看说明书!