一般情况下，儿童总胆红素和直接胆红素高，可能是生理性黄疸、非溶血性黄疸、溶血性黄疸、肝脏疾病、肾病等引起的。具体分析如下：
1、生理性黄疸：在出生后的几天内可能会出现生理性黄疸，这是由于胆红素代谢的生理变化所致。在这种情况下，总胆红素和直接胆红素水平会暂时升高，并很快下降到正常范围。
2、非溶血性黄疸：某些情况下，肝脏对胆红素的处理能力可能受到影响，导致总胆红素和直接胆红素升高。这可能是某些药物的影响、感染、先天性肝胆道异常等原因引起的。
3、溶血性黄疸：溶血性黄疸是由于红细胞的破坏释放大量胆红素进入循环造成的。溶血可以由多种原因引起，包括遗传性溶血性贫血、新生儿溶血病、血型不符合等。在溶血性黄疸中，除了总胆红素和直接胆红素升高外，间接胆红素也会增加。
4、肝脏疾病：某些肝脏疾病，如乙型病毒性肝炎、胆汁淤积症、肝硬化等，可能导致总胆红素和直接胆红素水平升高。这些疾病会干扰胆红素的正常代谢和排泄，导致胆红素在血液中的积累。
5、肾病：肾脏正常的功能是排泄体内的胆红素代谢产物。某些肾病可能会导致胆红素在体内积累，从而引起总胆红素和直接胆红素升高。
如果儿童出现高总胆红素和直接胆红素，建议咨询儿科医生进行全面地评估和诊断。
