儿童锁骨骨折可通过手法复位、支具固定、药物治疗等方式治疗，通常由跌倒撞击、运动损伤、产伤、骨发育异常、病理性骨折等原因引起。
1、生理性损伤：
儿童锁骨骨折最常见于跌倒时手部撑地或肩部直接撞击，锁骨作为上肢与躯干的连接骨，在受到外力时易发生断裂。运动过程中如足球、滑板等高风险活动也容易导致锁骨受力过大而骨折。新生儿产伤性骨折多因分娩时肩部受压所致，这类损伤通常无需手术，通过八字绷带固定2-4周可自愈。
2、骨结构异常：
先天性锁骨发育不良或成骨不全症患儿，其骨皮质变薄、骨密度降低，轻微外力即可导致骨折。这类患者可能表现为反复骨折史、蓝色巩膜等特征，需长期补充钙剂和维生素D，急性期采用克氏针内固定术联合特制支具保护。
3、病理性骨折：
骨囊肿、嗜酸性肉芽肿等良性骨病变会显著降低锁骨强度，可能与局部骨质破坏、病理性钙化等因素有关，通常表现为无诱因疼痛、局部肿胀等症状。需行病灶刮除术联合自体骨移植，术后配合双氯芬酸钠缓释片镇痛。
4、严重移位骨折：
骨折端移位超过2厘米或刺破皮肤时，可能损伤锁骨下动静脉及臂丛神经，与高能量创伤直接相关，常伴随上肢麻木、桡动脉搏动减弱等症状。需紧急行切开复位钢板内固定术，术后使用头孢呋辛预防感染。
5、手术指征判断：
儿童锁骨手术需严格评估指征，年龄小于12岁、骨折移位小于锁骨长度1/3者优先保守治疗。开放性骨折、血管神经损伤或合并多发伤时需手术干预，弹性髓内钉固定具有创伤小、愈合快的优势。
日常护理需保持患肢制动，定期复查X线观察骨痂形成情况。饮食应增加牛奶、奶酪等高钙食物，避免剧烈运动至骨折愈合后6个月。康复期可进行钟摆运动预防肩关节僵硬，若出现患肢皮肤发紫或感觉异常需立即就医。
