肩袖损伤可能表现为肩关节疼痛、活动受限、夜间痛、肌肉无力、关节弹响等症状。
1、肩关节疼痛：
肩袖损伤最常见的症状是肩关节疼痛，疼痛多位于肩部前外侧，可放射至三角肌区域。疼痛在抬臂、外展或内旋动作时加重，静息时也可能持续存在。初期多为钝痛，随着损伤加重可能发展为锐痛或撕裂样疼痛。
2、活动受限：
患者常出现肩关节主动活动范围减小，特别是外展、上举和内旋动作困难。典型表现为"疼痛弧"，即肩关节外展60-120度时疼痛最明显。严重者可能出现"假性瘫痪"，因疼痛完全无法抬起手臂。
3、夜间痛：
约50%患者出现夜间痛，侧卧压迫患侧时症状加剧。这种静息痛可能与炎症介质积累、体位改变导致肌腱受压有关。夜间痛常影响睡眠质量，是患者就医的主要原因之一。
4、肌肉无力：
肩袖肌腱断裂会导致相应肌肉功能丧失。冈上肌损伤表现为外展无力，冈下肌和小圆肌损伤导致外旋力量减弱，肩胛下肌损伤引起内旋力量下降。慢性损伤可能伴随肌肉萎缩，以冈上肌、冈下肌最明显。
5、关节弹响：
部分患者在活动肩关节时可触及弹响或摩擦感，这可能是肌腱撕裂端在骨表面滑动，或肩峰下间隙炎症导致的机械性卡压。完全性肌腱断裂时可能出现特征性的"落臂征"——被动外展的手臂无法维持在90度位置。
肩袖损伤患者需避免提重物、过度上举等加重症状的动作。建议进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，摄入富含蛋白质、维生素C的食物促进肌腱修复。急性期可冰敷缓解疼痛，慢性期热敷改善血液循环。若保守治疗3-6个月无效，或出现完全性肌腱断裂，需考虑关节镜下肩袖修补术等手术治疗。
