智齿发炎需就诊口腔颌面外科或综合医院口腔科，通过局部冲洗、药物治疗、切开引流、拔牙手术等方式处理。智齿冠周炎可能与阻生齿生长、细菌感染、免疫力下降等因素有关，常表现为牙龈肿痛、张口受限、颌面部肿胀等症状。
1、就诊科室：
急性智齿发炎首选口腔颌面外科，该科室专门处理复杂牙槽外科问题。部分医院分科较细时可选择牙体牙髓科或牙周科，社区医院若无专科划分可直接挂口腔综合门诊。就诊时需携带既往牙片等影像资料。
2、局部处理：
医生会使用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗冠周盲袋，清除食物残渣和脓液。配合超声洁治去除牙菌斑，局部放置碘甘油或盐酸米诺环素缓释药膜。严重肿胀者需在局麻下行龈瓣切开引流术。
3、药物治疗：
轻中度感染可口服阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊三联用药。化脓性感染需静脉输注头孢呋辛钠和奥硝唑氯化钠注射液。伴全身症状者需加用地塞米松磷酸钠注射液抗炎消肿。
4、手术治疗：
反复发炎的阻生智齿建议炎症消退后拔除，根据阻生类型选择普通拔牙术或翻瓣去骨术。完全骨埋伏智齿需采用超声骨刀微创拔牙，近下颌神经管者需进行CBCT引导下的精准拔除。
5、术后护理：
拔牙后24小时内禁止漱口刷牙，48小时内进食温凉流食如牛奶、蒸蛋。使用氯己定含漱液预防感染，术后5-7天拆线。愈合期间避免剧烈运动和辛辣刺激食物，出现干槽症需及时清创处理。
智齿发炎期间应保持口腔卫生，每日用软毛牙刷清洁邻牙，餐后使用冲牙器清理食物嵌塞。饮食选择高蛋白流质食物如鱼肉粥、南瓜羹，避免咀嚼硬物。康复期可进行冷热交替敷面缓解肿胀，适度补充维生素C增强免疫力。若出现发热、淋巴结肿大等全身症状需立即复诊。
