四环素片对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、立克次体、支原体、衣原体等病原体引起的感染治疗效果显著。
1、呼吸道感染：
四环素片适用于支原体肺炎、衣原体肺炎等非典型病原体引起的下呼吸道感染。这类感染常表现为持续性干咳、低热、胸片显示间质性肺炎改变。四环素能有效穿透肺泡上皮细胞，在肺组织达到较高药物浓度。
2、泌尿生殖感染：
对衣原体引起的非淋菌性尿道炎、宫颈炎有明确疗效。这类感染多表现为尿道刺痒感、排尿疼痛、宫颈黏液脓性分泌物。四环素可抑制病原体蛋白质合成，阻断其繁殖周期。
3、皮肤软组织感染：
治疗痤疮丙酸杆菌引起的炎症性痤疮效果突出。四环素能减少皮肤游离脂肪酸含量，抑制细菌脂肪酶活性。对葡萄球菌引起的毛囊炎、疖肿等浅表感染也有效。
4、特殊病原体感染：
作为布鲁氏菌病、鼠疫、霍乱等法定传染病的一线用药。四环素能快速控制立克次体引起的斑疹伤寒、Q热等 zoonosis 疾病，阻断病原体代谢关键环节。
5、眼部感染：
治疗沙眼衣原体导致的包涵体结膜炎疗效确切。四环素眼膏可局部用于睑缘炎、细菌性结膜炎。全身用药时药物可通过血-房水屏障进入眼内组织。
使用四环素期间需避免日晒，忌与牛奶、钙剂同服。建议配合维生素B族预防舌炎，用药期间监测肝肾功能。儿童孕妇禁用，8岁以下儿童可能引起牙齿着色。治疗衣原体感染时建议配偶同治，完成规定疗程避免复发。日常可增加酸奶摄入调节肠道菌群，进行适度有氧运动增强免疫功能。
