先天性斜视可能由眼外肌发育异常、屈光不正、遗传因素、神经系统异常、产伤等原因引起，可通过视觉训练、佩戴矫正眼镜、肉毒素注射、眼肌手术、遮盖疗法等方式治疗。
1、眼外肌异常：
先天性斜视多与眼外肌力量不平衡或附着点异常有关，表现为眼球向内或向外偏斜。这类患者需通过同视机训练改善双眼协调性，严重者需行眼外肌后徙术或缩短术调整肌肉张力。
2、屈光参差影响：
高度远视或散光可能导致调节性内斜视。需通过阿托品散瞳验光后配戴足矫眼镜，配合使用棱镜片矫正视轴偏斜，定期复查视力防止弱视发生。
3、遗传因素：
家族中有斜视病史者发病率提升3-5倍。建议6月龄起进行眼科筛查，发现异常立即开始红光闪烁刺激等弱视治疗，避免立体视功能永久丧失。
4、神经调控障碍：
动眼神经核发育异常可能导致麻痹性斜视，常伴复视和代偿性头位。早期可注射A型肉毒素暂时平衡肌力，后期考虑 Jensen直肌联结术等神经代偿手术。
5、产伤继发问题：
分娩时颅脑损伤可能引起眼运动神经损伤，表现为非共同性斜视。需进行眼眶CT排除骨折，配合脑神经营养药物和同视机融合功能训练。
先天性斜视患者应保证每日2小时户外活动刺激黄斑发育，多食用富含DHA的深海鱼和蓝莓等护眼食物。建立每3-6个月定期检查视力的习惯，进行乒乓球追踪训练等眼球运动锻炼。出现突然加重的斜视或视力下降需立即排查颅内病变，术后患者需坚持遮盖治疗防止复发。
