男性不育的好发人群包括长期接触高温环境者、精索静脉曲张患者、内分泌异常者、生殖系统感染者和不良生活习惯者。
1、高温工作者：
长期从事冶金、焊接或频繁泡温泉的男性，阴囊持续受热会导致生精功能下降。建议调整工作环境温度，避免久坐或穿紧身裤，每日冷水坐浴可辅助改善睾丸散热功能。
2、静脉曲张者：
精索静脉曲张可能与血管瓣膜缺陷或腹腔压力增高有关，通常表现为阴囊坠胀、精子畸形率升高。轻度患者可通过阴囊托带缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下结扎术。
3、激素失衡者：
垂体瘤或甲状腺疾病导致促性腺激素分泌异常，常见睾酮水平低下伴性欲减退。需检测FSH、LH等激素水平，采用克罗米芬、他莫昔芬或HCG注射等药物调节下丘脑-垂体-性腺轴功能。
4、生殖道感染者：
慢性前列腺炎或附睾炎可能由支原体、衣原体引起，伴随尿频、精液白细胞增多。规范使用多西环素、左氧氟沙星等抗生素治疗，配合温水坐浴促进炎症吸收。
5、生活习惯差者：
每日吸烟超过20支或酗酒会直接损伤睾丸生精上皮，肥胖者脂肪组织芳香化酶活性增高会转化睾酮为雌激素。建议执行地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度运动如游泳、骑自行车。
调整饮食结构增加牡蛎、核桃等富锌食物摄入，避免长时间骑行压迫会阴部。备孕前3个月需完成精液常规、性激素六项及阴囊彩超检查，合并糖尿病或高血压患者需优先控制基础疾病。精子DNA碎片率超过25%时建议联合维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂干预。
