睾丸疼痛可通过热敷、药物镇痛、抗生素治疗、手术干预等方式缓解。睾丸疼痛可能由外伤、睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起。
1、外伤处理:
阴囊部位受到撞击或挤压可能导致睾丸疼痛。局部出现淤血肿胀时,48小时内冰敷减轻出血,48小时后热敷促进血液循环。避免剧烈运动,穿着宽松内裤减少摩擦。疼痛持续需排除睾丸破裂等严重损伤。
2、睾丸扭转:
睾丸扭转与精索旋转导致缺血有关,通常表现为突发剧痛、睾丸位置上提、伴恶心呕吐等症状。发病6小时内可通过手法复位,超过12小时需睾丸固定术。延误治疗可能导致睾丸坏死,属于泌尿外科急症。
3、附睾炎治疗:
细菌感染引起的附睾炎常见于尿路感染患者,表现为睾丸胀痛、发热、排尿灼痛。需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素2-4周。急性期卧床休息并用阴囊托抬高睾丸,慢性反复发作者需排查前列腺炎等病灶。
4、精索静脉曲张:
静脉瓣膜功能异常导致血液淤积,可能引起睾丸钝痛、阴囊坠胀感。轻度患者可通过穿弹力内裤、避免久站改善,重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量,育龄男性建议定期精液检查。
5、肿瘤排查:
睾丸肿瘤早期多表现为无痛性肿块,少数伴隐痛或沉重感。超声检查可鉴别睾丸癌、鞘膜积液等疾病。确诊后根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗。15-35岁男性每月应进行睾丸自检。
日常避免长时间骑行或穿紧身裤,减少阴囊部位压迫。饮食注意补充维生素E和锌元素,适量食用牡蛎、坚果等食物。急性疼痛超过2小时不缓解、伴发热或血尿时需急诊就医。定期体检包括阴囊超声检查,40岁以上男性每年应进行肿瘤标志物检测。保持适度运动增强盆底肌肉力量,避免提重物导致腹压增高。