慢性盆腔痛可能引起腰疼，通常由盆腔炎症、子宫内膜异位症、肌肉骨骼问题、泌尿系统疾病、心理因素等原因引起。
1、盆腔炎症：
慢性盆腔炎是常见病因，炎症刺激可能导致下腹部及腰部持续性钝痛。疼痛常伴随白带异常、性交痛等症状。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑，结合物理治疗促进炎症吸收。
2、子宫内膜异位症：
异位内膜组织侵袭盆腔神经或粘连可引发腰骶部放射痛，疼痛具有周期性加重特点。疾病可能伴随月经异常、不孕，需通过腹腔镜确诊。治疗采用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，或孕激素类药物地诺孕素。
3、肌肉骨骼问题：
盆底肌痉挛或腰肌劳损可通过神经反射引起腰痛。久坐、不良姿势会加重症状，体检可发现特定压痛点。建议进行盆底肌放松训练、核心肌群稳定性锻炼，配合局部热敷缓解肌肉紧张。
4、泌尿系统疾病：
慢性膀胱炎或间质性膀胱炎可能表现为盆腔及腰背部不适，常伴随尿频尿急。膀胱镜检查可明确诊断，治疗使用解痉药如索利那新，或膀胱灌注透明质酸钠。
5、心理因素：
长期焦虑抑郁可能降低疼痛阈值，放大盆腔不适感并放射至腰部。认知行为疗法有助于改善疼痛感知，必要时联合5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林调节神经递质。
建议每日进行30分钟低强度有氧运动如游泳、快走，饮食增加omega-3脂肪酸摄入如三文鱼、亚麻籽油。避免久坐超过1小时，使用符合人体工学的腰靠垫。疼痛持续超过3个月或伴随异常出血、体重下降需及时妇科就诊排查器质性疾病。
