色素性紫癜性皮肤病可通过局部用药、口服药物、光疗、压力治疗、生活方式调整等方式治疗。色素性紫癜性皮肤病通常由毛细血管脆性增加、静脉高压、免疫异常、药物反应、遗传因素等原因引起。
糖皮质激素软膏如氢化可的松、曲安奈德可减轻炎症反应;钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部或敏感部位;多磺酸粘多糖乳膏能改善局部微循环。每日涂抹2次,持续4-8周可见效。
芦丁片联合维生素C可降低毛细血管通透性;严重病例短期使用泼尼松等糖皮质激素;抗组胺药如氯雷他定缓解瘙痒。需监测血糖血压变化,疗程不超过4周。
窄谱UVB照射每周3次,累计15-20次可显著改善皮损。308nm准分子激光针对顽固性病灶,需防护正常皮肤。光敏体质者禁用,治疗期间加强保湿。
下肢病变穿戴医用弹力袜,压力梯度20-30mmHg。每日穿戴8小时,睡眠时抬高患肢15cm。避免久站久坐,配合间歇性踝泵运动促进静脉回流。
控制高血压糖尿病等基础病;停用可能诱发药物如阿司匹林;避免剧烈摩擦皮肤。可能与静脉瓣膜功能不全、凝血异常等因素有关,通常表现为点状出血、褐色色素沉着等症状。
日常需摄入富含维生素K的菠菜西兰花,补充锌元素促进皮肤修复。选择游泳瑜伽等低冲击运动,水温不超过38℃。沐浴后立即涂抹保湿霜,避免搔抓皮损。皮损持续扩散或伴随关节肿痛需及时皮肤科就诊,排除过敏性紫癜等系统性疾病。长期随访监测肝肾功能,尤其使用免疫抑制剂患者。