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罗格列酮片可通过餐前或餐后口服、固定时间服用、避免漏服、定期监测血糖、联合用药等方式治疗。罗格列酮片通常由2型糖尿病胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、代谢综合征、糖耐量异常、肥胖等因素引起。

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罗格列酮片每日服用一次,建议固定在早餐或晚餐时段口服。该药物吸收不受食物影响,餐前30分钟或餐后立即服用均可。糖尿病患者需建立规律服药习惯,避免因时间混乱影响药效稳定性。

初始剂量通常为4mg/日,根据血糖监测结果可增至8mg/日。剂量调整需间隔1-2周,每次增量不超过4mg。老年患者或肝功能异常者应从2mg起始,最大剂量不超过4mg/日。禁止自行增减剂量,需严格遵循医嘱。

常与二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药联用。联合胰岛素治疗时需加强血糖监测,警惕低血糖风险。避免与吉非罗齐、克拉霉素等CYP2C8抑制剂同服,可能升高罗格列酮血药浓度。

服药期间每3个月检查肝功能,出现恶心、腹痛、尿色加深需立即就医。可能引起水肿和体重增加,建议每日称重并记录。心功能Ⅲ-Ⅳ级患者禁用,骨质疏松者应监测骨密度。

发现漏服应在当天补服,次日仍按原剂量服用。超过12小时无需补服,禁止双倍剂量补救。使用手机提醒或分药盒可降低漏服概率,连续漏服3次需复诊评估疗效

服用罗格列酮期间建议采用地中海饮食,控制每日碳水化合物摄入量在130-150g,优先选择糙米、全麦面包等低GI食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白,随身携带含糖食品预防低血糖。出现视力模糊、持续口渴或伤口愈合缓慢应及时复诊。

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