肾虚腰痛能否自愈需结合具体病因判断，轻度症状可通过作息调整、饮食调理、穴位按摩等方式改善，慢性或器质性疾病需药物干预。
保证每日7-8小时高质量睡眠，避免熬夜及过度劳累。23点前入睡有助于肾经修复，午间可闭目养神15分钟。长期睡眠不足会加重肾精耗损，导致腰痛持续。
增加黑色食物如黑豆、黑芝麻、桑葚的摄入，每周食用3次以上。搭配山药、枸杞、核桃等补益脾肾的食材，避免生冷辛辣。肾阳虚者可饮用肉桂生姜茶，肾阴虚适合百合银耳羹。
每日按压肾俞穴第二腰椎棘突旁开1.5寸、涌泉穴足底前1/3凹陷处各3分钟，配合艾灸命门穴第二腰椎棘突下效果更佳。腰肌劳损者可增加委中穴按摩。
肾阴虚适用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸，肾阳虚推荐金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸。伴随下肢浮肿需联用五苓散，失眠心悸可搭配天王补心丹。
选择八段锦两手攀足固肾腰动作，每天练习10组。太极拳云手式可改善腰部循环，游泳、快走等有氧运动每周3次，每次30分钟以上。急性期避免负重及弯腰动作。
肾虚腰痛患者需长期坚持低盐高蛋白饮食，每日饮水控制在1500-2000ml。推荐黑米粥搭配杜仲猪腰汤作为食疗方，运动后可用热盐袋热敷腰部。若出现持续夜间痛、血尿或下肢麻木，需排查肾结石、腰椎间盘突出等器质性疾病。三个月症状无改善者应进行肾功能、腰椎MRI等专科检查。
