牙齿有洞可能由龋齿、牙釉质发育不良、酸性饮食、口腔卫生不良、牙周病等原因引起，可通过补牙、窝沟封闭、饮食调整、口腔清洁、牙周治疗等方式治疗。
龋齿是牙齿有洞最常见的原因，细菌分解食物残渣产生酸性物质腐蚀牙体组织。早期表现为牙面黑点或白垩斑，发展后形成龋洞。日常使用含氟牙膏刷牙，定期涂氟可预防；已形成的龋洞需采用复合树脂、玻璃离子等材料充填。
牙釉质发育不全或矿化不良会导致牙齿表面薄弱易损。这类牙齿常呈现黄色斑块或凹陷，冷热刺激敏感。建议使用脱敏牙膏，避免咀嚼硬物；严重缺损需进行瓷贴面修复或全冠修复保护牙体。
频繁摄入碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物会直接溶解牙釉质。牙齿表面出现杯状凹陷，边缘呈半透明状。减少酸性食物摄入后及时清水漱口，必要时可进行生物活性材料修复。
刷牙方法不当或未使用牙线会导致邻面龋，表现为牙齿相邻面出现隐蔽性龋洞。巴氏刷牙法配合牙线清洁可清除邻面菌斑，已形成的邻面龋需进行邻面去龋后充填治疗。
重度牙周炎可能导致根面暴露和根面龋，常伴随牙龈出血、牙齿松动。这类龋洞多位于牙根部位，需先进行龈下刮治控制炎症，再采用氟化氨银或树脂改良型玻璃离子进行根面充填。
每日摄入乳制品、绿叶蔬菜补充钙磷元素，避免过冷过热食物刺激；选用软毛牙刷和含氟漱口水维护口腔环境；每半年进行专业洁牙和口腔检查，发现早期龋损及时干预。牙齿出现自发痛或夜间痛需立即就诊，可能提示牙髓受累需根管治疗。
