唐氏筛查是通过检测孕妇血液中特定生化指标及超声检查,评估胎儿患唐氏综合征风险的产前筛查方法。
唐氏筛查主要检测孕妇血清中甲胎蛋白、游离β-hCG和妊娠相关血浆蛋白A等指标,结合孕妇年龄、孕周、体重等因素,通过特定算法计算风险值。孕11-13周进行的NT超声测量胎儿颈项透明层厚度也是重要评估参数。
该筛查建议所有孕15-20周孕妇进行,尤其35岁以上高龄孕妇、有染色体异常生育史或家族史者更需重视。筛查前需准确提供末次月经时间、吸烟史等基本信息以保证结果可靠性。
筛查需采集孕妇静脉血2-3ml,无需空腹。实验室检测后3-5个工作日出报告,风险值以1/XXX形式呈现。高风险临界值通常设定为1/270,高于该数值需进一步通过无创DNA或羊水穿刺确诊。
筛查结果分为高风险、临界风险和低风险三类。高风险不代表胎儿一定异常,需结合超声软指标如鼻骨缺失、心室强光点等综合判断。临界风险建议联合胎儿游离DNA检测提高准确性。
该筛查检出率约60-90%,存在5%假阳性率。双胎妊娠、试管婴儿等情况需采用特殊计算公式。筛查无法检测其他染色体异常,阴性结果也不能完全排除神经管缺陷等疾病。
筛查期间建议保持均衡饮食,适量补充叶酸和维生素B族,避免剧烈运动。每周进行150分钟中等强度有氧运动如孕妇瑜伽、游泳等有助于维持孕期健康。筛查前后需保持规律作息,避免焦虑情绪影响检测结果准确性,发现异常及时与产科医生沟通后续处理方案。