肩袖损伤可通过被动活动训练、主动助力训练、抗阻力量训练、功能性训练、姿势调整等方式康复。康复过程中需结合疼痛管理和肌肉平衡恢复。
急性期采用钟摆练习和滑轮辅助训练，由治疗师或健侧肢体带动患肩进行无痛范围内的前屈、外展动作。使用弹力带固定上肢减少重力影响，每天3组每组10次，逐渐增加关节活动度至90度。
亚急性期进行棍棒辅助上举和墙面手指爬行训练，利用器械分担30%-50%负重。棍棒训练保持双肩水平前推至无痛角度，墙面训练以指尖引导患肢缓慢上移，每次维持顶端位置5秒。
恢复期采用弹力带内旋外旋和俯卧肩后伸练习，选择黄色或红色弹力带阻力。内旋训练时肘关节屈曲90度固定于体侧，外旋至手掌朝向身体外侧，每组15次重复3组，隔日进行。
进阶阶段模拟梳头、系围裙等日常生活动作，结合瑞士球稳定性练习。双手持球进行平面划圈训练，保持肩胛骨稳定收缩，逐渐过渡到单侧负重取物训练，每周递增0.5kg重量。
长期保持收下颌和肩胛骨后缩姿势，使用腰枕维持腰椎前凸。电脑工作者每30分钟进行胸椎伸展和肩胛下沉练习，睡眠时避免患侧受压，侧卧时用枕头支撑手臂。
康复期间建议摄入足量优质蛋白和维生素C促进肌腱修复，每日补充乳清蛋白粉20g和猕猴桃2个。避免突然发力动作和重复过头运动，游泳宜选择自由泳替代蝶泳。疼痛持续超过2周或出现关节弹响需复查MRI，训练后冰敷15分钟可减轻炎症反应。渐进式增加训练强度，配合脉冲射频治疗可改善局部血液循环。
