精液带血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、生殖系统肿瘤、凝血功能障碍等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、止血药物等方式干预。
精囊腺体感染是血精最常见病因，可能与细菌逆行感染有关，常伴随射精疼痛、下腹坠胀。急性期需卧床休息，口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，慢性期可配合温水坐浴缓解症状。
前列腺充血水肿时毛细血管易破裂出血，多见于久坐、饮酒人群，症状包括尿频、会阴部不适。治疗以多西环素、坦索罗辛等药物为主，日常需避免辛辣刺激饮食。
粗暴性行为或器械检查可能导致尿道黏膜破损，出血多为一过性。建议暂停性生活2-4周，增加饮水量促进尿道自洁，严重出血需用氨甲环酸止血。
精囊癌或前列腺癌等占位性病变侵蚀血管时出现血精，多伴随消瘦、排尿困难。确诊需进行MRI检查，早期可行根治性前列腺切除术或精囊切除术。
血友病或长期服用阿司匹林者可能发生自发性出血，需检测凝血四项。治疗原发病同时可静脉输注凝血酶原复合物，避免剧烈运动防止再次出血。
日常应保持适度性生活频率，避免长时间骑车压迫会阴部，饮食注意补充维生素K含量高的菠菜、猪肝等食物。40岁以上持续血精患者建议每年进行前列腺特异性抗原筛查，突发大量出血需立即急诊处理。适当进行凯格尔运动可增强盆底肌肉控制力，减少血管异常充血风险。
