长期过量饮酒可能导致精子畸形，酒精可通过干扰激素分泌、损伤睾丸功能、诱发氧化应激、降低精子活力、改变精子DNA完整性等途径影响精子质量。备孕男性需控制饮酒量，每日酒精摄入不超过25克。
酒精代谢产物乙醛会抑制下丘脑-垂体-睾丸轴功能，减少睾酮合成。睾酮水平下降直接影响生精上皮细胞分化，导致精子形态异常。建议每周饮酒不超过3次，优先选择低度酒。
酒精及其代谢物可引起睾丸微循环障碍，使生精小管支持细胞水肿。长期酗酒者睾丸体积可能缩小20%，伴随精子头部空泡率增加。戒酒6个月后睾丸功能可逐步恢复。
乙醇代谢消耗大量NAD+，导致活性氧自由基堆积。精子细胞膜富含多不饱和脂肪酸，易受自由基攻击形成畸形精子。补充维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂有助于改善。
酒精降低精浆中锌离子浓度，影响精子尾部线粒体功能。酗酒者精子前向运动力平均下降35%，畸形率上升1.8倍。适度运动可提升精子活力，推荐每周150分钟有氧运动。
乙醛直接与精子DNA结合形成加合物，导致DNA链断裂。重度饮酒者精子DNA碎片指数可达30%以上，显著高于8%的安全阈值。补充叶酸、锌元素可促进DNA修复。
备孕期间应严格限制酒精摄入，优先选择脱醇啤酒或无酒精饮品。每日保证摄入牡蛎、南瓜籽等富锌食物，配合深蹲、游泳等运动增强睾丸血液循环。精子生成周期约72天，建议戒酒3个月后复查精液质量。当精液报告显示畸形率＞96%或DNA碎片率＞15%时，需到生殖医学中心进行专业评估。
