乙状结肠癌早期症状可能由排便习惯改变、腹痛腹胀、便血或隐血、贫血乏力、体重下降等原因引起,需通过肠镜检查、肿瘤标志物检测、影像学检查等方式确诊。
早期常见排便频率增加或减少,粪便变细呈铅笔状,可能伴随里急后重感。部分患者出现腹泻与便秘交替,肠道功能紊乱与肿瘤占位刺激肠黏膜相关。
左下腹隐痛或胀痛多见,进食后加重,排便后缓解。疼痛可能与肿瘤局部浸润或肠管痉挛有关,部分患者可触及条索状肿块。
粪便表面附着暗红色血液或黏液,出血量少时仅潜血试验阳性。肿瘤表面糜烂导致渗血,需与痔疮出血鉴别,后者血液常呈鲜红色。
长期慢性失血导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕乏力。血红蛋白低于110g/L时应警惕,肿瘤消耗也可能加重贫血程度。
半年内体重下降超过5%需重视,肿瘤消耗能量及营养吸收障碍是主因。可能伴随食欲减退、低热等全身症状。
建议增加膳食纤维摄入如燕麦、芹菜,适量进行快走、游泳等有氧运动。定期监测粪便潜血,40岁以上人群每3-5年接受肠镜筛查,出现持续症状需及时消化内科就诊,必要时进行超声肠镜或CT结肠成像检查。