藿香正气水不能直接退烧，其主要功效为解表化湿、理气和中，适用于暑湿感冒或胃肠型感冒伴恶心呕吐症状。退烧需针对发热原因采取物理降温或药物干预，藿香正气水中的酒精成分可能加重脱水风险。
1、药物成分分析：藿香正气水含苍术、陈皮、厚朴等中药，辅料为乙醇。这些成分通过促进排汗、调节胃肠功能发挥作用，但缺乏解热镇痛的有效成分如对乙酰氨基酚。酒精可能加速毛细血管扩张，短暂体表温度下降易被误认为退烧。
2、适用病症范围：该药针对外感风寒、内伤湿滞证，典型表现为头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛。若发热由细菌感染或流感病毒引起，需联合抗生素或奥司他韦等抗病毒药物，单独使用可能延误治疗。
3、体温调节机制：人体发热是下丘脑体温调定点上移的结果。真正退烧需抑制前列腺素合成，临床常用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药。藿香正气水未显示对环氧酶活性的抑制作用，无法干扰致热原信号传导。
4、潜在使用风险：酒精与头孢类药物合用可能引发双硫仑反应，儿童使用存在酒精中毒风险。部分患者用药后出现心动过速、面部潮红等不良反应，脱水状态下可能加重电解质紊乱。
5、替代处理方案：低热建议温水擦浴、补充电解质溶液。体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚栓剂或口服溶液，中暑发热需立即物理降温并静脉补液。持续发热超过三天应排查肺炎、尿路感染等病因。
发热期间需保持每日2000ml水分摄入，选择冬瓜汤、绿豆粥等利湿食物。避免剧烈运动加重脱水，腋温测量需在静息状态下进行。出现意识模糊、抽搐等神经系统症状时需急诊处理，不可依赖中成药缓解症状。
