直肠黏膜炎的症状包括排便异常、腹部不适、黏液便、里急后重感以及全身性反应。
1、排便异常：患者可能出现腹泻或便秘，粪便性状改变，部分伴有未消化食物残渣。腹泻多由炎症刺激肠道蠕动加快引起，便秘可能与局部水肿导致肠腔狭窄有关。
2、腹部不适：左下腹隐痛或绞痛常见，排便后疼痛可暂时缓解。疼痛与炎症刺激肠壁神经丛相关，进食辛辣食物后症状易加重。
3、黏液便：粪便表面附着白色或透明黏液，严重时可见黏液单独排出。黏液分泌增多是黏膜对炎症的防御反应，需与感染性肠炎鉴别。
4、里急后重感：表现为排便后仍有便意，肛门坠胀不适。直肠黏膜充血水肿导致敏感性增高，直肠镜检查可见黏膜血管纹理模糊。
5、全身性反应：长期慢性炎症可能引起低热、乏力、体重下降，贫血多与慢性失血或铁吸收障碍有关。
日常需避免摄入酒精、辛辣及高脂食物，增加水溶性膳食纤维如燕麦、苹果的摄入。适度进行盆底肌训练可改善里急后重感，急性期建议选择游泳、瑜伽等低强度运动。定期复查肠镜监测黏膜修复情况，合并贫血时需补充铁剂与维生素B12。
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