直肠阴道瘘患者可通过瘘管修补术、抗感染治疗、局部清洁护理等方式改善症状。该疾病可能与产伤、炎症性肠病、肿瘤等因素有关，通常表现为阴道排气排便、反复感染等症状。
1、瘘管修补术：手术是根治性治疗手段，包括经肛门修补术、经阴道修补术两种主要方式。术前需控制感染并评估瘘管位置，术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动促进愈合。
2、抗感染治疗：继发感染时需使用甲硝唑、头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。感染控制前应暂停性生活，避免细菌逆行导致盆腔炎等并发症。
3、清洁护理：每日用温水清洗会阴部，排便后使用碘伏消毒。选择纯棉内裤并勤换卫生护垫，减少分泌物刺激引发的皮肤糜烂。
4、性生活调整：急性期禁止性生活，恢复期建议使用避孕套降低感染风险。采用侧卧位减轻压力，出现疼痛需立即停止并及时复查。
5、饮食管理：增加膳食纤维摄入如燕麦、芹菜，每日饮水1500ml以上。限制辛辣刺激食物，保持规律排便避免腹压增高影响愈合。
患者需定期复查瘘管愈合情况，术后3个月内避免骑自行车等压迫会阴的运动。伴随克罗恩病等基础疾病时需同步治疗原发病，长期未愈者可考虑生物补片修复术。保持适度盆底肌训练有助于改善局部血液循环，但需在医生指导下进行。
