耻骨突出可通过骨盆矫正训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。该症状可能由骨盆结构异常、妊娠损伤、外伤、骨质疏松、先天发育不良等因素引起。
1、骨盆矫正：针对轻度结构异常，可进行桥式运动、猫牛式伸展等康复训练增强核心肌群稳定性，每日坚持15-20分钟能逐步改善骨盆前倾。配合使用骨盆矫正带辅助固定，需注意避免长时间佩戴导致肌肉萎缩。
2、物理干预：超声波治疗可促进局部血液循环，冲击波疗法能缓解软组织粘连，每周2-3次连续4周可见效。热敷配合低频电刺激可放松痉挛的耻骨联合周围肌肉，水温控制在40-45℃为宜。
3、药物控制：非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布适用于炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可缓解肌肉痉挛。骨质疏松患者需联合使用阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂，用药期间需定期监测肝肾功能。
4、手术修复：严重耻骨分离超过10mm者需考虑耻骨联合内固定术，创伤后畸形可选择骨盆重建术。术后需绝对卧床4-6周，逐步进行被动关节活动度训练，3个月内避免负重运动。
5、日常管理：控制体重减轻骨盆负荷，BMI建议维持在18.5-23.9之间。避免跷二郎腿、单侧背包等不良姿势，孕妇可使用托腹带分担压力。钙摄入量每日不低于800mg，可通过牛奶、豆腐、深绿色蔬菜补充。
游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强骨盆稳定性，蛙泳动作能温和牵拉耻骨联合。睡眠时侧卧双腿间夹枕保持骨盆中立位，急性疼痛期可冰敷15分钟/次。建议每坐立1小时起身活动5分钟，长期存在功能障碍需定期复查骨盆X线。
