羊水栓塞可能引发弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭、循环衰竭、胎儿窘迫等严重并发症。
1、弥散性血管内凝血：羊水栓塞导致凝血系统激活，大量凝血因子消耗形成微血栓，同时继发纤溶亢进引发出血倾向。临床表现为皮肤瘀斑、穿刺点渗血、阴道流血不止，需紧急输注冷沉淀、新鲜冰冻血浆补充凝血因子，并监测D-二聚体及纤维蛋白原水平。
2、急性呼吸窘迫综合征：羊水物质进入肺循环引发炎症风暴，肺泡毛细血管膜损伤导致肺水肿。患者出现进行性低氧血症、呼吸频率增快，需高浓度氧疗联合无创通气，严重者需气管插管行机械通气，同时使用糖皮质激素减轻炎症反应。
3、多器官功能衰竭：全身炎症反应综合征导致心、肝、肾等重要器官灌注不足。心肌酶谱升高提示心功能受损，少尿及肌酐上升反映肾功能障碍，需持续血液净化治疗，血管活性药物维持血压，保护性通气策略改善氧合。
4、循环衰竭：肺动脉高压引发右心负荷骤增，心输出量急剧下降。表现为血压骤降、四肢厥冷、意识模糊，需快速补液扩容，静脉泵入去甲肾上腺素维持灌注压，必要时行肺动脉导管监测血流动力学指标。
5、胎儿窘迫：母体循环障碍导致胎盘灌注不足，胎心率监护显示晚期减速或变异减速。需立即终止妊娠，剖宫产术中新生儿科团队协同抢救，出生后评估新生儿窒息程度，必要时进行亚低温治疗保护脑功能。
预防性措施包括控制妊娠期高血压疾病、避免产程中宫缩过强、规范使用缩宫素。产后密切监测生命体征、尿量及凝血功能，出现异常及时启动多学科协作救治。建议孕妇定期产检筛查高危因素，分娩时选择具备急救条件的医疗机构。
