先天性睑内翻手术时机需根据个体发育程度、症状严重程度及角膜损伤风险综合评估，通常建议在3-5岁或学龄前完成矫正。手术方式包括眼睑皮肤肌肉切除术、眼轮匝肌缩短术等。
1、婴幼儿期观察：3岁以下轻度睑内翻可能随鼻梁发育自行改善，需定期眼科随访。若出现频繁揉眼、畏光流泪等刺激症状，需临时使用人工泪液或抗生素眼膏保护角膜。
2、学龄前干预：3-5岁持续存在的睑内翻建议手术矫正。此阶段眼睑结构发育较稳定，手术可预防角膜散光、弱视等并发症。全麻下进行眼睑皮肤-肌肉瓣复位术，术后需包扎24-48小时。
3、继发性睑内翻处理：合并瘢痕性睑内翻或眼睑肿瘤者需优先治疗原发病。瘢痕松解联合睑板楔形切除术可恢复睑缘位置，术后需使用妥布霉素地塞米松眼膏抗炎。
4、特殊病例评估：唐氏综合征等全身性疾病伴发的睑内翻，需多学科协作制定方案。角膜上皮持续缺损者应急诊手术，采用缝线矫正术联合治疗性角膜接触镜。
5、术后护理要点：术后1周避免揉眼，使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。随访监测睑缘位置及角膜透明度，残余倒睫可电解处理。术后3个月视力筛查排除屈光参差。
日常护理需注意避免强光刺激，佩戴防紫外线眼镜。增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜摄入，促进角膜上皮修复。定期进行眼球转动训练增强眼周肌肉协调性，术后6个月内避免游泳等可能污染伤口的活动。夜间睡眠可使用眼罩保护，每3个月复查眼压及屈光状态至青春期。
