失能老人可通过生活护理、饮食调整、康复训练、心理支持和医疗协助等方式照顾。
失能老人日常活动受限,需协助完成洗漱、穿衣、如厕等基础生活需求。保持居住环境安全,安装扶手、防滑垫,避免跌倒风险。定期翻身拍背预防压疮,每2小时更换体位一次。床单被褥保持清洁干燥,使用透气材质减少皮肤刺激。
根据吞咽功能选择流质、半流质或软食,食物需富含蛋白质如鱼肉泥、豆腐,搭配菠菜、胡萝卜等纤维食材。少量多餐每日5-6次,进食时抬高床头30度。吞咽困难者可用增稠剂调配饮品,避免呛咳引发肺炎。每日饮水不少于1500ml,可选用温蜂蜜水、菊花茶等温和饮品。
针对肢体功能障碍进行被动关节活动,每日3次各关节屈伸10-15下。坐位平衡训练从靠坐5分钟开始逐步延长,配合弹力带进行上肢抗阻练习。语言障碍者可做唇舌操如鼓腮、弹舌,利用识字卡片进行认知刺激。训练强度以老人耐受为限,出现面色潮红或呼吸急促立即停止。
每日固定时间陪伴交谈,回忆往事时使用老照片、旧物品触发正向情绪。鼓励参与简单决策如选择餐食颜色,维持自我掌控感。播放平缓音乐或戏曲节目舒缓焦虑,避免长时间独处。发现持续情绪低落需警惕抑郁倾向,必要时寻求专业心理干预。
按时服用降压药如硝苯地平、降糖药如格列美脲等慢性病药物,使用分药盒避免漏服。定期监测血压血糖并记录,异常数值及时就医。留置导尿者每日消毒尿道口,胃管喂养前后用温水冲洗管道。预约家庭医生定期随访,突发发热或意识改变需急诊处理。
日常可准备燕麦粥、蒸蛋羹等易消化食物,配合上肢抬举、踝泵运动等低强度活动。卧室保持24-26℃恒温,使用加湿器维持50%湿度。建立规律作息表,护理者需学习海姆立克急救法以备突发状况。长期照护者应加入互助小组,定期轮换休息避免身心耗竭。