外痔可通过温水坐浴、调整饮食结构、保持肛周清洁、避免久坐久站、局部用药等方式缓解。外痔通常由便秘、妊娠腹压增高、长期腹泻、静脉曲张、肛垫下移等因素引起。
每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,促进肛周血液循环。水中可加入高锰酸钾稀释液或中药五倍子散,坐浴后需擦干水分。避免使用肥皂等刺激性清洁剂,防止加重黏膜损伤。
增加芹菜、燕麦、火龙果等高纤维食物摄入,每日饮水量不低于1500ml。限制辣椒、酒精等刺激性食物,减少油炸食品摄入。可适量食用酸奶、纳豆等发酵食品调节肠道菌群。
排便后使用婴儿湿巾或清水冲洗肛周,避免用力擦拭。选择纯棉透气内裤并每日更换,夜间可采取侧卧睡姿减轻压迫。局部瘙痒时禁止抓挠,可外涂氧化锌软膏保护皮肤。
每小时起身活动5分钟缓解静脉淤血,避免如厕时久蹲超过3分钟。提肛运动每日3组每组15次,增强盆底肌力量。孕妇可使用侧卧垫减轻腹部压力。
急性期可外敷氢化可的松软膏减轻炎症,或使用复方角菜酸酯栓保护黏膜。疼痛明显时口服布洛芬缓释片,出血症状需配合云南白药胶囊。禁止自行使用强效收缩血管药物。
每日进行快走、游泳等有氧运动促进肠道蠕动,避免骑自行车等压迫会阴部的运动。烹饪时选用橄榄油替代动物油,增加木耳、海带等富含胶质食物的摄入比例。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳,需及时至肛肠科就诊评估是否需行胶圈套扎术或痔动脉结扎术。