血管前置是指胎盘血管跨越宫颈内口并位于胎先露前方，属于妊娠期高危并发症。该情况可能由胎盘形态异常、低置胎盘、双叶胎盘、辅助生殖技术受孕、多胎妊娠等因素引起。
1、胎盘异常：胎盘形态发育异常可能导致血管走行偏离正常位置，形成前置血管。超声检查可明确诊断，孕期需密切监测胎儿心率及出血征兆。
2、低置胎盘：胎盘附着于子宫下段时，脐带插入点接近宫颈口，血管易暴露于胎先露前方。建议避免剧烈运动，出现阴道流血立即就医。
3、双叶胎盘：两叶胎盘间的血管连接部若跨越宫颈口，易受胎头压迫。分娩前需通过彩色多普勒超声评估血管位置，选择剖宫产可降低破裂风险。
4、辅助生殖技术：试管婴儿等操作可能增加胎盘植入异常风险。此类孕妇应增加产检频率，孕晚期通过MRI评估血管与宫颈关系。
5、多胎妊娠：子宫过度扩张可能导致胎盘附着位置异常。双胎妊娠合并血管前置时，需提前制定分娩方案，避免自然分娩时血管撕裂。
孕期保持左侧卧位改善胎盘血流，每日记录胎动次数，避免性生活及腹部受压。出现突发性无痛性阴道流血或胎动减少时，需急诊处理。建议孕28周后每两周进行超声监测，分娩前确定血管与宫颈口距离，多数情况下需选择剖宫产终止妊娠。
