尿道感染和尿道炎可通过病原体类型、症状特征、诊断方法、治疗手段、预后差异等方面区分。尿道感染多由细菌、病毒等病原体侵入尿道引起，尿道炎特指尿道黏膜的炎症反应。
1、病原体差异：尿道感染病原体包括大肠杆菌、支原体、淋球菌等微生物，可能通过性接触或尿路逆行感染。尿道炎分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，后者多由衣原体感染导致。尿培养和PCR检测可明确具体病原体。
2、症状表现：尿道感染常见尿频尿急伴发热腰痛，可能发展为肾盂肾炎。尿道炎典型表现为排尿灼痛和尿道分泌物，淋菌性尿道炎分泌物呈脓性，非淋菌性尿道炎分泌物较清稀。症状严重程度与感染范围相关。
3、诊断标准：尿道感染需进行尿常规检查显示白细胞酯酶阳性，中段尿培养菌落数≥10⁵CFU/ml可确诊。尿道炎诊断需结合尿道拭子镜检，淋菌性尿道炎可见革兰阴性双球菌，非淋菌性尿道炎需检测衣原体抗原。
4、治疗原则：细菌性尿道感染使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。淋菌性尿道炎首选头孢曲松联合阿奇霉素，非淋菌性尿道炎采用多西环素或克拉霉素。治疗期间需禁止性生活并完成全程用药。
5、疾病转归：单纯尿道感染经规范治疗3-5天可缓解，复杂性感染需延长疗程。急性尿道炎及时治疗预后良好，慢性尿道炎可能反复发作。两者未及时治疗均可能导致尿道狭窄或不孕等并发症。
日常需保持每日饮水2000ml以上，避免憋尿和过度劳累。建议选择棉质内裤并注意会阴清洁，性行为后及时排尿。出现排尿异常应尽早就医，反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌功能，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。
