脑梗塞可通过阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗，通常与动脉粥样硬化、高血压、房颤、糖尿病、高脂血症等因素有关。
1、抗血小板药物：阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成，氯吡格雷可阻断ADP受体抑制血小板活化。长期服用需监测出血风险，胃肠道不适者可用质子泵抑制剂保护胃黏膜。
2、调脂稳定斑块：阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉粥样硬化进展。瑞舒伐他汀可显著提升高密度脂蛋白水平，用药期间需定期检测肝功能与肌酸激酶。
3、改善脑循环：丁苯酞可促进侧支循环建立，尤瑞克林能选择性扩张缺血区血管。急性期静脉给药效果更佳，但需警惕血压波动等不良反应。
4、控制基础疾病：硝苯地平控释片适用于高血压患者，达格列净可协同控制血糖。合并房颤者需使用华法林或利伐沙班预防心源性栓塞。
5、神经保护治疗：依达拉奉可清除自由基保护脑细胞，胞磷胆碱促进磷脂代谢修复神经膜。早期使用能减轻缺血再灌注损伤，改善预后。
脑梗塞患者需长期低盐低脂饮食，每日摄入深海鱼200克补充ω-3脂肪酸，限制精制糖低于25克。每周进行150分钟有氧运动如快走、游泳，康复期可结合平衡训练与认知练习。监测血压血糖指标，戒烟限酒保持情绪稳定，定期复查颈动脉超声与头颅CT。
