肛裂出血可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、保持排便通畅、避免久坐等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、慢性炎症等因素引起。
每日2-3次温水坐浴可缓解肛门括约肌痉挛，水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。该方法通过改善局部血液循环促进裂口愈合，同时能减轻疼痛和出血症状。坐浴后需保持肛门干燥，避免继发感染。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐每日食用火龙果、燕麦、奇亚籽等富含可溶性纤维的食物。每日饮水量应达1500-2000ml，限制辛辣刺激食物摄入。合理的饮食结构可减少排便时对肛门的机械性损伤。
硝酸甘油软膏、地奥司明乳膏、利多卡因凝胶等外用药可缓解症状。硝酸甘油能松弛肛门括约肌，地奥司明具有抗炎作用，利多卡因可暂时阻断痛觉传导。用药前需清洁患处，避免与其他刺激性药物同时使用。
建立定时排便习惯，排便时避免过度用力。便秘者可短期使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂。腹泻患者需排查感染因素，必要时服用蒙脱石散。正常的排便频率和性状是预防肛裂加重的关键。
避免久坐超过1小时，建议每小时起身活动5分钟。选择透气棉质内裤，减少局部摩擦。夜间可采取侧卧位睡眠，减轻肛门压力。长期保持正确坐姿和适度运动有助于预防复发。
新鲜肛裂经规范护理多数可在2-4周内愈合，期间应每日观察出血量和疼痛程度。建议搭配提肛运动锻炼盆底肌，每次收缩肛门5秒后放松，重复10-15次。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需及时就医排除肛周脓肿等并发症。慢性肛裂患者可能需要肉毒杆菌注射或肛门内括约肌侧切术等治疗。
