备孕前男女双方需进行系统性健康评估,男性重点检查精液质量与生殖系统,女性需关注卵巢功能与传染病筛查。双方共同项目包括遗传病筛查、传染病检测、基础体格检查等。
1、男性精液分析:通过精液常规检查评估精子浓度、活力及形态,异常可能与生殖道感染、精索静脉曲张有关。建议检查前禁欲3-7天,异常结果需复查确认,伴随少精症可考虑补充锌元素、维生素E。
2、女性激素六项:月经第2-3天检测FSH、LH等激素水平,判断卵巢储备功能。多囊卵巢综合征表现为LH/FSH比值异常,可能伴随月经紊乱,需结合超声检查评估卵泡数量。
3、传染病筛查:双方共同检测乙肝、梅毒、HIV等传染性疾病。乙肝病毒携带者需评估肝功能,HIV阳性需进行病毒载量检测,母婴阻断成功率与病毒控制水平相关。
4、遗传病基因检测:针对地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等单基因遗传病进行携带者筛查。广东、广西地区地中海贫血基因携带率高达11%,双方同为携带者需进行产前诊断。
5、超声影像检查:女性子宫附件超声排查肌瘤、息肉等结构异常,男性阴囊超声检测睾丸微石症。子宫内膜厚度不足8mm可能影响着床,建议增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入。
备孕期间需保持均衡饮食,男性多摄入牡蛎、坚果等富锌食物,女性补充叶酸400μg/日。每周3-5次中等强度运动如快走、游泳有助于改善生殖功能,避免接触甲醛、辐射等有害物质。规律作息保证7-8小时睡眠,心理压力过大时可尝试正念冥想调节。