儿童视神经炎可通过糖皮质激素冲击治疗、免疫调节治疗、营养神经治疗、并发症管理、康复训练等方式改善。该病可能与病毒感染、自身免疫反应、多发性硬化、遗传因素、代谢异常有关，常表现为视力骤降、眼球转动痛、色觉异常、视野缺损、瞳孔对光反射迟钝等症状。
1、激素治疗：急性期采用大剂量甲泼尼龙冲击可减轻炎症反应，后续逐渐过渡至泼尼松口服，需配合钙剂预防骨质疏松。对视神经脊髓炎谱系疾病患者需延长激素减量周期。
2、免疫干预：静脉注射免疫球蛋白适用于激素无效病例，硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂可用于预防复发。血浆置换对重症患者有显著效果。
3、神经营养：维生素B1、B12注射液联合口服甲钴胺能促进髓鞘修复，鼠神经生长因子可改善视神经传导功能。辅酶Q10有助于线粒体能量代谢。
4、对症处理：甘露醇脱水降低眶内压，加巴喷丁缓解神经痛。合并尿崩症时需用去氨加压素，癫痫发作需联合抗惊厥药物。
5、功能康复：视野缺损者进行 compensatory training 训练，色觉障碍采用 Farnsworth-Munsell 色盘矫正。低频重复经颅磁刺激可提升视觉皮层兴奋性。
日常需保证富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果摄入，避免剧烈运动加重视神经水肿。定期进行光学相干断层扫描监测视网膜神经纤维层厚度，突发视力下降需立即复查视觉诱发电位。长期随访需关注多发性硬化转化风险，儿童患者建议每半年进行脑脊液寡克隆带检测。
