刷牙出血在儿童中较为常见，可能由牙龈炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、牙齿排列异常、血液系统疾病等原因引起，可通过改善口腔卫生、调整饮食结构、规范刷牙动作等方式缓解。
1、牙龈炎：儿童牙龈炎多因牙菌斑堆积刺激牙龈组织导致，表现为刷牙时牙龈红肿出血。日常需使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法清洁牙龈边缘，定期进行牙科涂氟治疗降低细菌活性。伴随口臭症状需配合氯己定含漱液辅助抑菌。
丁硼乳膏
生产厂家：宁波立华制药有限公司
功能主治：有消炎止痛作用。用于牙龈炎、牙周炎、牙龈红肿、口腔炎等。
用法用量：将乳膏涂抹于患处，一次1克(长约1～1.5公分)，一日3～4次。在患处滞留3～5分钟后用清水漱口洗去。也可将乳膏挤于牙刷上刷牙。睡前使用效果较好。
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2、维生素缺乏：维生素C或K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能。建议每日摄入100g猕猴桃或甜椒补充维生素C，食用菠菜、羽衣甘蓝等深色蔬菜补充维生素K。长期挑食儿童需检测血清维生素水平。
3、刷牙力度不当：横向用力刷牙会损伤牙龈上皮。选择儿童专用牙刷，刷牙力度以刷毛轻微弯曲为宜，家长可示范竖刷法。电动牙刷建议选用声波式，避免旋转式机械损伤。
4、牙齿排列问题：乳恒牙交替期可能出现牙齿拥挤，容易残留食物残渣。正畸前可使用牙线清理邻面，必要时进行间隙保持器治疗。伴随牙龈增生可局部使用丁硼乳膏消炎。
5、血液疾病：白血病或血友病患儿可能出现自发性牙龈出血。血小板减少性紫癜通常伴随皮肤瘀斑，需检测血常规和凝血四项。遗传性出血性疾病需避免使用阿司匹林等抗凝药物。
儿童口腔护理应保证每日两次有效刷牙，餐后使用牙线清洁牙缝。增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物促进牙龈血液循环，限制黏性糖果摄入。每年进行两次专业洁牙，发现持续出血需排查全身性疾病。
