手癣真菌感染可通过保持皮肤干燥、外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、紫外线治疗、预防复发等方式治疗。手癣通常由皮肤癣菌感染、免疫力低下、湿热环境、共用物品、糖尿病等因素引起。
1、保持干燥:手癣真菌在潮湿环境中繁殖迅速,保持手部干燥能抑制真菌生长。洗手后及时擦干,避免长时间浸泡水中。穿透气性好的棉质手套,减少汗液积聚。工作需接触水时佩戴防水手套,使用后及时清洁晾干。
2、外用药物:局部涂抹抗真菌药膏可杀灭表皮真菌。常用药物包括联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏、酮康唑软膏。每日涂抹患处2次,持续4-6周。用药范围需超过皮损边缘2厘米,指甲周围需重点处理。
3、口服药物:顽固性手癣需配合口服抗真菌药物。伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑可深入皮肤角质层杀菌。疗程一般2-4周,肝功能异常者慎用。可能与头痛、胃肠道不适等药物不良反应有关,通常表现为恶心、食欲下降等症状。
4、紫外线治疗:窄谱中波紫外线可抑制真菌增殖。每周照射2-3次,6-8次为一疗程。治疗时需佩戴防护眼镜,照射后涂抹保湿霜。光敏性皮炎患者禁用,通常表现为照射部位红肿、灼痛等症状。
5、预防复发:治愈后需持续预防措施。避免与感染者共用毛巾、手套等物品。定期用沸水烫洗贴身衣物。糖尿病患者需严格控制血糖。家庭成员同时治疗可降低交叉感染风险。
手癣治疗期间建议补充富含锌元素的牡蛎、坚果,维生素B族可促进皮肤修复。适度进行握力球锻炼增强手部血液循环,避免过度使用碱性清洁剂。定期复查真菌镜检直至连续3次阴性,治愈后仍需观察6个月防止复发。合并甲癣需延长治疗周期,混合细菌感染应加用抗生素。