楔状缺损可通过树脂充填、玻璃离子充填、嵌体修复、全冠修复、贴面修复等方式治疗。该疾病通常由横向刷牙磨损、酸性物质侵蚀、咬合应力集中、牙颈部结构薄弱、牙龈退缩等因素引起。
1、树脂充填：光固化复合树脂是最常用材料，操作时需先制备V型洞缘斜面增加粘接面积，采用选择性酸蚀技术处理牙本质，分层充填后光照固化。术后24小时内避免咀嚼硬物，树脂可能发生边缘微渗漏需定期复查。
2、玻璃离子充填：适用于接近牙龈缘的缺损，释放氟离子可防龋，但美观度较差。操作时需严格隔湿，采用自酸蚀粘接系统，充填后表面需涂保护漆。该材料对牙髓刺激小，但耐磨性较差需避免咬硬物。
3、嵌体修复：针对大面积缺损采用CAD/CAM切削陶瓷或黄金嵌体，需制备箱状洞型并取得精确印模。修复体边缘应位于龈上1mm，粘接时需用树脂水门汀。嵌体生物相容性好，但需磨除较多健康牙体组织。
4、全冠修复：适用于合并牙体折裂的病例，常用钴铬合金烤瓷冠或氧化锆全瓷冠。预备时需形成1mm肩台，冠边缘需延伸至缺损下方2mm。修复后需调整咬合避免侧向力，全冠能有效分散咬合力但需磨除大量牙体。
5、贴面修复：前牙区缺损可选用瓷贴面或树脂贴面，采用微创预备仅去除0.3-0.7mm釉质。粘接前需试戴调整，使用双固化树脂水门汀粘固。贴面美观度高但强度有限，需避免用前牙啃咬食物。
治疗期间建议使用软毛牙刷采用竖转动法刷牙，控制柑橘类酸性食物摄入，夜间佩戴颌垫缓解磨牙症。修复后每半年需进行专业洁治检查边缘密合度，咬合异常者需及时调颌。日常可配合含氟漱口水增强牙颈部抗酸能力，使用牙线时避免暴力横向拉扯。
