牙齿内收过度可通过佩戴矫治器、调整弓丝力度、使用颌间牵引、正颌手术、保持器固定等方式治疗。该问题通常由正畸方案设计不当、骨性错颌畸形、牙齿移动速度过快、牙周组织适应性差、不良口腔习惯等原因引起。
1、矫治器调整：固定矫治器中更换推簧或扩弓装置能重新分配牙齿受力方向，配合每月0.5-1mm的间隙开拓，适用于牙弓狭窄导致的过度内收。治疗期间需避免啃咬硬物防止托槽脱落。
2、弓丝力学控制：更换0.016英寸镍钛圆丝或0.019×0.025英寸不锈钢方丝，通过第三序列弯曲施加唇向转矩力。临床数据显示该方法能使切牙每月外移0.3-0.5mm，需配合牙槽骨修整术改善骨皮质阻力。
3、颌间牵引矫正：Ⅱ类颌间牵引上颌6号牙与下颌3号牙间挂橡皮圈可产生300g前导力，每日佩戴14小时能使下颌前移1mm/月。需注意可能出现颞下颌关节不适症状。
4、正颌手术干预：对于ANB角＞8°的骨性Ⅱ类错颌，需采用LeFortⅠ型截骨前移上颌或矢状劈开截骨术前移下颌。手术可使颌骨移动4-10mm，术后6周开始正畸精细调整。
5、保持阶段管理：拆除矫治器后需全天佩戴Hawley保持器6个月，前牙区可加设舌侧固定丝防止复发。夜间配合使用前庭盾可抑制异常唇肌压力。
饮食应增加奶酪、三文鱼等富含钙磷食物促进牙槽骨改建，每日叩齿训练增强牙周膜血运。正畸蜡可缓解矫治器摩擦溃疡，使用冲牙器维护口腔卫生。出现牙齿松动度＞Ⅱ度或牙龈退缩＞2mm需立即复诊。
