老年人抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、中医调理、生活方式调整、社会支持等方式干预。该疾病可能与神经递质失衡、慢性疾病困扰、社会角色转变、遗传因素、脑功能退化等因素有关，通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自杀倾向等症状。
1、心理治疗：认知行为疗法能帮助患者纠正负面思维模式，人际疗法侧重改善社交关系。团体心理治疗可提供情感支持，家庭治疗有助于修复亲密关系。心理干预需持续8-12周，配合定期随访评估效果。
2、药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林、艾司西酞普兰适用于持续症状。去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs如文拉法辛可改善伴随疼痛。三环类抗抑郁药如阿米替林需谨慎用于心血管疾病患者。药物起效需2-4周，需防范体位性低血压等副作用。
3、中医调理：肝气郁结型可用柴胡疏肝散加减，心脾两虚型适用归脾汤。针灸选取百会、印堂等穴位调节气机，耳穴压豆改善睡眠质量。中药需辨证施治，避免与西药相互作用。八段锦、太极拳等传统运动能协同增效。
4、生活方式：每日30分钟快走或园艺活动提升脑内啡肽水平。地中海饮食模式补充ω-3脂肪酸，限制精制糖摄入。保持7-8小时睡眠，午后避免长时间卧床。培养书法、合唱等团体爱好重建生活节律。
5、社会支持：社区老年活动中心提供社交平台，志愿者定期探访减少孤独感。家属需学习非批判性沟通技巧，避免过度保护或指责。多代同堂居住模式有利于情感交流，宠物陪伴可缓解焦虑情绪。
抑郁症干预需中西医优势互补，急性期以西药控制症状为主，恢复期结合中医整体调理。每周3次有氧运动配合认知训练，保持每日500克蔬菜水果摄入。建立患者-家属三方协作机制，定期使用老年抑郁量表GDS评估。严重自杀倾向需立即精神科急诊，轻度抑郁可尝试6周生活方式调整后再评估用药必要性。
