石女可能由MRKH综合征、雄激素不敏感综合征、染色体异常、先天性生殖道闭锁、内分泌紊乱等原因引起，其中MRKH综合征是最常见的先天性无阴道病因。
1、MRKH综合征：属于先天性苗勒管发育异常，典型表现为无阴道或阴道短浅，子宫发育不良或缺如，卵巢功能通常正常。需通过阴道成形术重建生殖道，术后配合模具扩张维持阴道通畅。
2、雄激素异常：部分患者因雄激素受体缺陷导致外阴男性化，实际染色体为46XY。需进行性别认定后选择外阴整形手术，必要时补充雌激素维持第二性征。
3、染色体变异：如45X0特纳综合征伴阴道闭锁，常合并身材矮小、颈蹼等特征。建议生长激素治疗改善身高，成年后考虑非激素阴道成形术。
4、生殖道闭锁：处女膜闭锁或阴道横隔可通过手术切开，术后需预防粘连。完全性阴道闭锁需分期手术重建，术后定期扩张防止挛缩。
5、内分泌因素：下丘脑-垂体功能异常可能影响生殖器发育。需排查垂体瘤等病变，针对性采用激素替代疗法，配合心理疏导改善生活质量。
日常护理需关注外阴清洁，避免泌尿系感染。术后恢复期建议使用硅胶模具维持阴道深度，每日温水坐浴促进愈合。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。心理支持至关重要，建议参与专业心理咨询或病友互助小组，正确认识生育替代方案如辅助生殖技术或领养选择。定期妇科随访监测卵巢功能，35岁以上患者需加强骨密度检测预防骨质疏松。
