肾母细胞瘤可能由基因突变、遗传综合征、胚胎发育异常、环境因素、免疫系统缺陷等原因引起。
1、基因突变：WT1、WT2基因突变与肾母细胞瘤发生密切相关，这些基因调控肾脏发育，突变可能导致细胞异常增殖。治疗需结合肿瘤分期，采用手术切除联合放化疗，常用化疗药物包括长春新碱、放线菌素D、多柔比星。
2、遗传综合征：WAGR综合征、Beckwith-Wiedemann综合征等疾病显著增加患病风险，可能与11号染色体区域异常有关。此类患者需定期进行腹部超声筛查，发现肿瘤后需采用肾切除术，术后配合环磷酰胺等药物辅助治疗。
3、胚胎发育异常：后肾胚基细胞未正常分化可能形成肿瘤基础，常见于3岁以下儿童。临床表现为腹部包块、血尿、高血压，治疗需根据肿瘤体积选择肾部分切除或根治性切除，术后需监测肾功能。
4、环境因素：孕期接触电离辐射、化学致癌物可能干扰胎儿肾脏发育。虽然具体机制尚不明确，但建议孕妇避免接触农药、重金属等物质，新生儿出现持续腹痛需及时进行CT检查。
5、免疫系统缺陷：先天性免疫缺陷患儿肾母细胞瘤发病率较高，可能与免疫监视功能缺失有关。这类患者治疗时需谨慎评估免疫功能，手术前后可考虑使用免疫调节剂如干扰素，同时预防感染。
日常护理需保证高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素D促进钙吸收。术后恢复期避免剧烈运动，可选择散步、游泳等低强度活动。定期复查尿常规、腹部CT，监测肿瘤标志物水平变化，注意观察有无下肢水肿等肾功能异常表现。
