妥布霉素滴眼液可用于儿童细菌性结膜炎或角膜炎治疗，但需严格遵医嘱使用。新生儿及婴幼儿用药需谨慎评估风险，避免长期使用或超剂量引发耳肾毒性。
1、适用情况：妥布霉素滴眼液适用于由敏感菌引起的儿童眼部感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌导致的结膜炎。使用前需通过裂隙灯检查确诊细菌感染，病毒性或过敏性结膜炎禁用。治疗周期通常不超过7天，每日滴注3-4次。
2、风险警示：婴幼儿角膜上皮屏障功能未完善，药物吸收率较成人高20%-30%。早产儿或低体重儿使用可能引发前庭耳毒性，表现为抓耳、平衡障碍。用药期间需监测血肌酐水平，出现眼睑水肿或结膜苍白应立即停药。
3、替代方案：2岁以下患儿可优先选择刺激性更小的抗生素滴眼液，如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液。对氨基糖苷类过敏者可用氯霉素滴眼液替代，但需警惕再生障碍性贫血风险。
4、操作要点：滴药时需将下眼睑拉成袋状，避免药瓶接触睫毛。滴入1滴后轻压泪囊区3分钟，减少全身吸收。若需联用其他眼药，间隔至少10分钟，凝胶类制剂最后使用。
5、护理配合：治疗期间每日用生理盐水清洗眼周分泌物，佩戴遮光镜减少光刺激。哺乳期母亲接触药物后需彻底洗手，避免婴儿通过皮肤接触摄入残留药物。
儿童使用氨基糖苷类抗生素需平衡疗效与安全性，建议选择浓度0.3%的妥布霉素滴眼液而非注射剂型。用药期间补充维生素B2促进角膜修复，避免摄入高组胺食物加重炎症反应。眼部清洁使用独立消毒棉签，护理后执行七步洗手法。出现频繁眨眼或畏光症状需复查角膜上皮完整性，过敏体质患儿用药前建议进行皮试。
