勃起不坚是指男性在性刺激下阴茎勃起硬度不足或难以维持，无法完成满意性生活的状态。这种情况可能由心理压力、不良生活习惯、激素水平异常、血管功能障碍、神经系统病变等原因引起。
1、心理因素：焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制性兴奋传导。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，避免过度关注勃起表现。
2、生活方式：长期熬夜、吸烟酗酒会损害血管内皮功能。保持规律作息，每周进行150分钟有氧运动，减少酒精摄入量有助于改善血液循环。
3、激素失衡：睾酮水平下降直接影响勃起质量。临床检测性激素六项，必要时在医生指导下进行激素替代治疗，同时增加深海鱼类、坚果等富含锌元素的食物摄入。
4、血管病变：动脉粥样硬化导致海绵体供血不足。这种情况与高血压、糖尿病等基础疾病相关，通常伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状。需控制原发病，配合使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂。
5、神经损伤：糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出可能影响神经传导。需进行神经电生理检查，治疗基础疾病的同时可尝试真空负压装置等物理疗法。
日常饮食建议多摄入富含精氨酸的核桃、牡蛎等食物，避免高脂饮食。每周进行凯格尔运动增强盆底肌力量，水温过高的沐浴可能影响睾丸功能需避免。持续症状超过三个月应到男科就诊，排除器质性病变可能。
